Сальмонеллез — это острое кишечное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии сальмонеллы. Сальмонеллезное пищевое отравлениеПищевое отравление: как избежать? в большинстве случаев сопровождается только поражением желудочно-кишечного тракта, но в тяжелых ситуациях в патологический процесс вовлекаются другие органы и системы.
Как можно заразиться сальмонеллезом
Основной источник инфекции — животные. Признаки сальмонеллеза у них могут быть выражены или совсем не заметны. Иногда животные кажутся внешне здоровыми, но при этом выделяют возбудителя заболевания с мочой, калом, молоком или слюной.
Наиболее опасно инфицирование крупного рогатого скота, лошадей, свиней и овец. Выделение сальмонелл в окружающую среду выявлено у собак, кошек, мышей и крыс, а также у многих видов диких животных.
Значительное место в распространении сальмонеллеза занимают птицы (часто бройлерные куры), в том числе и водоплавающие. Бактерии обнаруживаются не только в их мясе, но и в яйцах. Последние внешне, по вкусу и запаху ничем не отличаются от нормальных. Из-за этого не стоит употреблять в пищу сырые яйца, особенно утиные и гусиные.
Источником болезнетворных микроорганизмов могут стать больные люди или бактерионосители, особенно те, которые работают с пищевыми продуктами. Но заражение от них происходит реже.
Сальмонеллезное пищевое отравление является серьезной проблемой, которую врачи часто сталкиваются в своей практике. По мнению специалистов, для своевременного выявления болезни необходимо обращать внимание на характерные симптомы, такие как высокая температура, диарея, рвота и abdominal pain. Врачи подчеркивают важность сбора анамнеза, включая информацию о потреблении потенциально опасных продуктов, таких как сырые яйца, мясо и молочные изделия. Лабораторные исследования, включая анализ кала на наличие сальмонелл, играют ключевую роль в подтверждении диагноза. Важно также учитывать, что симптомы могут проявляться через 6-72 часа после заражения, что требует внимательности как от пациентов, так и от медицинских работников. Профилактика, основанная на соблюдении правил гигиены и безопасного приготовления пищи, остается важным аспектом в борьбе с этой инфекцией.

Как бактерии распространяются по организму
После попадания сальмонелл в пищеварительный тракт они преодолевают барьер из эпителия тонкого кишечника, проникают в ткани и там захватываются макрофагами (белыми кровяными клетками, которые поглощают бактерии).
Внутри макрофагов часть микробов размножается, а другая — погибает с высвобождением токсина. Это вещество поражает нервно-сосудистый аппарат кишечника и повышает проницаемость мембран клеток. В результате этого сальмонеллы легко попадают в лимфатические сосуды и заносятся в мезентериальные лимфоузлы. Последние расположены в образовании из соединительной ткани, которое соединяет все петли тонкого и толстого кишечника. Если инфекция не распространяется дальше по организму, то такая форма заболевания называется локальной.
В тех случаях, когда барьерная функция лимфатического аппарата кишечника нарушена, сальмонеллы проникают в кровь и попадают во многие внутренние органы. Там развиваются дистрофические изменения или образуются гнойные очаги.
Формы инфекции
Время от момента заражения до появления первых признаков болезни в среднем составляет около суток. Иногда оно уменьшается до шести часов или увеличивается до двух дней.
Выделяют несколько форм и вариантов течения инфекции:
- гастроинтестинальная (локальная);
- генерализованная;
- бактериовыделение.
Чаще всего заболевание протекает в гастроинтестинальной форме с симптомами:
- гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка);
- гастроэнтерита (воспаления желудка и тонкого кишечника);
- гастроэнтероколита (поражения слизистых оболочек желудка, тонкого и толстого кишечника).
Сальмонеллезное пищевое отравление — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие люди. По словам пострадавших, симптомы обычно проявляются через 6-72 часа после употребления зараженной пищи. Основные признаки включают сильные боли в животе, диарею, рвоту и лихорадку. Многие отмечают, что симптомы могут быть настолько выраженными, что требуется медицинская помощь.
Важно помнить, что не всегда легко распознать сальмонеллез, так как его симптомы могут напоминать другие пищевые инфекции. Люди советуют обращать внимание на качество продуктов и соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи. Если есть подозрения на отравление, важно обратиться к врачу для диагностики, так как анализы могут подтвердить наличие сальмонеллы. Профилактика остается ключевым моментом: тщательная термическая обработка мяса и яиц, а также мытье овощей и фруктов помогут избежать неприятных последствий.

Локальная форма
При сальмонеллезном гастрите появляются боли в области желудка, тошнота и рвота. Диареи при этом варианте течения не бывает. Признаки интоксикации (слабость, утомляемость, повышение температуры тела) выражены умеренно.
При гастроэнтерите почти одновременно появляются симптомы интоксикации и поражения желудка и кишечника. Почти всегда возникает тошнота. Рвота обычно обильная и повторяется несколько раз. Стул жидкий, обильный, зловонный и пенистый. Он имеет коричневый, темно-зеленый или желтый цвет.
Гастроэнтероколит начинается с подъема температуры и в начале заболевания протекает как гастроэнтерит. Через некоторое время появляются признаки воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Стул становится частым и жидким, содержит примесь слизи и иногда крови. У человека возникают болезненные и безрезультатные позывы на дефекацию.
При локальной форме сальмонеллеза поражается поджелудочная железа, у некоторых людей увеличивается печень и появляется желтушность склер. Но эти симптомы обычно нестойкие.
Из-за действия сальмонеллезного токсина на нервную систему появляются головные боли, головокружение и обморочные состояния. Также возникают нарушения в работе почек и сердечно-сосудистой системы.
Генерализованная форма
Существует два варианта течения генерализованной формы сальмонеллеза. Тифоподобный вариант начинается с признаков поражения желудочно-кишечного тракта, но может протекать и без этих симптомов. Температура тела достигает 39-40°C, признаки интоксикации организма значительно выражены. У больных появляются головная боль, резкая слабость и вялость. Отмечается бессонницаПять способов победить бессонницу ночью и сонливость днем. Человек бледнеет, у него снижается артериальное давлениеАртериальное давление — какое можно считать нормальным?, пульс становится редким. На коже живота или всего туловища иногда появляются единичные бледные высыпания. В тяжелых случаях больной становится безразличным к окружающему. Редко появляются галлюцинации и бред.
Симптомы септико-пиемического варианта зависят от того, где возникают гнойные очаги. Суточные колебания температуры тела значительны. Озноб у больного сменяется обильным потоотделением.

Бактериовыделение
Чаще всего встречается острое бактериовыделение — состояние, при котором сальмонеллы выделяются из организма человека в течение трех месяцев после исчезновения симптомов болезни. При хроническом бактериовыделении микробы обнаруживаются в испражнениях больше этого срока.
При транзиторном выделении сальмонелл они обнаруживаются в моче и кале один или два раза. Последующие результаты обследования при этом состоянии будут отрицательными.
Если у человека появились признаки сальмонеллеза, ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Важнейший этап диагностики — лабораторное обследование больного. Только специалист может установить точный диагноз и назначить правильное лечение. Это поможет избежать развития осложнений и добиться скорейшего выздоровления.
Вопрос-ответ
Какой анализ сдать, чтобы выявить сальмонеллез?
Наряду с классическими бактериологическими и серологическими исследованиями для диагностики сальмонеллеза используют ПЦР-анализ кала на ДНК сальмонелл. Он позволяет наиболее быстро и точно определить наличие или отсутствие возбудителя.
Как диагностировать пищевое отравление сальмонеллезом?
Инфекцию сальмонеллы можно обнаружить, проведя анализ кала. Однако к моменту получения результатов анализа большинство людей уже выздоравливают от своих симптомов. Если ваш лечащий врач подозревает, что в вашем кровотоке есть инфекция сальмонеллы, может потребоваться анализ образца крови на наличие бактерий.
Как подтвердить диагноз сальмонеллез?
Наилучшим из существующих тестов для подтверждения сальмонеллеза является выявление сальмонелл в кале, рвотных массах, промывных водах желудка бактериологическим методом. Если сальмонеллы не обнаруживаются, применяют серологическое исследование крови на наличие антител к антигенам сальмонелл.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Сальмонеллезное пищевое отравление может проявляться такими симптомами, как диарея, тошнота, рвота, боли в животе и высокая температура. Если вы заметили у себя эти признаки после употребления пищи, особенно в ресторане или уличной еды, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Проверьте источники пищи. Будьте внимательны к тому, где вы покупаете продукты и как они хранятся. Избегайте употребления сырых или недостаточно термически обработанных яиц, мяса и молочных продуктов, так как они могут быть источником сальмонеллы.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Регулярно мойте руки перед приготовлением и употреблением пищи, а также после контакта с сырыми продуктами. Это поможет снизить риск заражения сальмонеллой и другими патогенами.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте медицинскую помощь. Если симптомы сальмонеллеза сохраняются более 48 часов или сопровождаются сильной дегидратацией, немедленно обратитесь к врачу. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для лечения.