Удаление миндалин — это крайняя мера, которую приходится применять только тогда, когда уже нет другого выхода. Как определить, что уже нужно расстаться с миндалинами? Этот вопрос очень беспокоит тех, кто страдает хроническим тонзиллитомХронический тонзиллит — если организм перестал себя защищать. Но если уже начались осложнения со стороны внутренних органов, то сомневаться не стоит — нужно удалять.
Что такое миндалины и для чего они нужны
Миндалины — это скопление лимфоидной ткани (соединительной ткани, пронизанной лимфоцитами и макрофагами — клетками, являющимися основой иммунитета) в толще слизистой оболочки на границе носовой, ротовой полостей и глотки. В зависимости от расположения различают небные, глоточную, язычную и трубные миндалины.
Миндалины являются барьером на пути инфекции, а если организм с этой инфекцией не справляется, то миндалины постоянно воспаляются.
Удаление миндалин, или тонзиллэктомия, является крайним мероприятием, к которому врачи прибегают в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результатов. Специалисты отмечают, что хронические воспаления миндалин могут приводить к серьезным осложнениям, таким как абсцессы, проблемы с дыханием во время сна и частые респираторные инфекции. В таких ситуациях удаление миндалин может значительно улучшить качество жизни пациента. Врачи подчеркивают, что решение о проведении операции принимается индивидуально, с учетом состояния здоровья и возраста пациента. Важно, чтобы пациенты понимали, что операция не является панацеей, но в некоторых случаях она действительно становится единственным выходом для восстановления здоровья.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит — это состояние, при котором утрачиваются естественные защитные функции небных миндалин и они становятся хроническим очагом инфекции, отравления и аллергизации организма. Хронический тонзиллит может вызвать ревматизм, миокардит, тяжелые заболевания почек и т.д. Хронический тонзиллит может быть компенсированным — его можно лечить консервативно, без операции и декомпенсированным, когда требуется оперативное лечение.
Когда нужно удалять миндалины
Оперативное вмешательство применяют, когда консервативное лечение хронического тонзиллита не дает результата.
Удаление миндалин, или тонзиллэктомия, становится необходимой мерой для многих людей, страдающих от хронических инфекций или других заболеваний горла. Многие пациенты отмечают, что после операции их качество жизни значительно улучшается. Они избавляются от постоянных болей в горле, частых ангин и проблем с дыханием. Однако, как и любая операция, тонзиллэктомия имеет свои риски и последствия. Некоторые люди переживают о восстановительном периоде, который может быть болезненным и длительным. Тем не менее, многие утверждают, что эти временные неудобства стоят того, чтобы навсегда забыть о мучительных симптомах. Важно помнить, что решение об удалении миндалин должно приниматься совместно с врачом, который оценит все возможные риски и преимущества.
Показания к удалению небных миндалин:
- частые (более 4-х раз в год) ангины, которые сопровождаются высокой температурой;
- частое развитие абсцессов (ограниченных капсулой гнойников) на фоне ангин;
- осложнения со стороны внутренних органов — сердца, почек, суставов и т.д.;
- неэффективность консервативного лечения, когда миндалины настолько повреждены воспалением, что свою защитную функцию выполнять никогда уже не смогут (являясь, в то же время, очагом инфекции);
- нарушения иммунитетаИммунитет — на страже вашего здоровья;
- механическое закрытие дыхательных путей большими миндалинамиМиндалины — когда на них стоит обратить внимание? (храп во время сна, сопровождающийся прерыванием дыхания каждые несколько минут).
Частичное удаление небных миндалин
Существуют методики частичного хирургического лечения хронического тонзиллита, которое заключается в удалении наиболее измененной части миндалин. На миндалины воздействуют сверхвысокими или сверхнизкими температурами, стараясь не задевать тканей, которые еще сохранили свою функцию. При правильном учете всех показаний и противопоказаний (они определяются врачом) операция может быть неплохой альтернативой полному удалению миндалин.
Примером такой операции может быть удаление небных миндалин при помощи радиочастотных излучений (американский аппарат «Сургитрон»), которое заключается в преобразовании энергии радиоволн в тепловую энергию. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием. В толщу небной миндалины вводится зонд, через который подается радиочастотное излучение, в результате которого ткань миндалин в течение нескольких недель после операции подвергается рубцеванию и они уменьшаются в размерах. Подобная процедура может выполняться несколько раз.
Полное удаление небных миндалин (тонзилэктомия)
Операция полного удаления небных миндалин может проводиться разными способами. Чаще всего применяется иссечение миндалин ножницами и проволочной петлей. Операция проводится под общим наркозом и может сопровождаться небольшим кровотечением.
Не менее часто для удаления миндалин применяют электрокоагуляцию — воздействие электрическим током высокой частоты. При этом методе обычно не бывает кровотечений, но высокая температура оказывает неблагоприятное воздействие на окружающие здоровые ткани, поэтому послеоперационный период может протекать сложнее.
Читайте также:
Удаление миндалин при помощи ультразвука (энергия ультразвуковых колебаний разрезает ткани). При этом не бывает кровотечений и повреждения окружающих тканей.
Кроме того, могут использоваться и другие методики: удаление миндалин при помощи инфракрасного или углеродного лазеров, радиочастотного воздействия и др. Все большей популярностью пользуются технологии, использующие для удаления миндалин низкие температуры — при этом сокращается послеоперационный период и скорее проходит заживление раны.
После удаления небных миндалин
После операции в первый день разрешается сделать несколько глотков воды, затем, в течение недели больной принимает протертую и жидкую негорячую пищу. Для профилактики распространения инфекции после операции назначается антибактериальная терапия. Через 5-6 дней место, где располагались миндалины, очищаются от налета, рана затягивается.
Осложнения после тонзиллэктомии
В наши дни при большом выборе методик операции осложнения встречаются редко. Чаще всего возникает такое осложнение, как кровотечение (оно чаще встречается у больных ревматизмом). Существует много способов справиться с этим осложнением, поэтому оно обычно не имеет тяжелых последствий.
Реже случается распространение инфекции на окружающие ткани (обычно на шейные лимфатические узлы, а иногда и легкие). Эти осложнения также поддается лечению.
Если терапевт и отоларинголог рекомендуют удаление миндалин, то стоит прислушаться к их рекомендациям и сделать тонзилэктомию, пока не наступили необратимые изменения со стороны внутренних органов.
Галина Романенко
Вопрос-ответ
Когда станет легче после удаления миндалин?
Важно, чтобы пациенты были проинформированы о необходимости обращения в больницу в любой период в случае кровотечения. В течение 2 недель после операции могут проявляться болезненные ощущения. В целом, болевые ощущения у детей намного ослаблены, при этом их интенсивность заметно уменьшается в течение 3-4 дней.
Как понять, что пора вырезать миндалины?
Появляется ломота, затрагивающая суставы и мышцы. Наблюдается общее плохое самочувствие и пропадает аппетит. Лимфатические узлы увеличиваются, гланды покрыты белесым налетом.
Читайте также:
Когда лучше делать операцию по удалению миндалин?
Показания к удалению миндалин: гнойные осложнения, затруднённое глотание, синдром остановки дыхания во сне, хроническая форма тонзиллита с риском развития сопутствующих патологий (заболевания почек, ревматизм).
На какой день сходит фибрин после удаления миндалин?
Корочка сходит сама, обычно на 10−14-й день после операции. Двигаться и говорить в дни после операции следует по мере самочувствия. Риск кровотечения из раны сохраняется в течение двух недель, и его может повышать физическая нагрузка.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об удалении миндалин, обязательно проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом. Он сможет оценить ваше состояние и предложить альтернативные методы лечения, если они возможны.
СОВЕТ №2
Если операция все же необходима, подготовьтесь к ней заранее. Узнайте о процессе восстановления, возможных осложнениях и необходимых мерах предосторожности после удаления миндалин.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание в период восстановления. Употребляйте мягкую и питательную пищу, чтобы избежать дискомфорта и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после операции. Если у вас возникнут необычные симптомы, такие как сильная боль или высокая температура, немедленно обратитесь к врачу для получения помощи.
