Ветрянка – это в большинстве случаев детское заболевание, но болеют ей и взрослые, правда, реже, в том числе болеют и беременные женщины. Заболевание у беременных протекает как у всех взрослых, но иногда отрицательно воздействует на плод. Особенно опасно заболеть в последние дни перед родами.
Как протекает ветрянка при беременности
Ветрянка при беременности протекает так же, как и у всех взрослых людей, то есть по-разному, но все же тяжелее, чем у детей. Сначала у женщины появляется легкое недомогание, может даже слегка подняться температура, а через день-два появляется сначала папулезная (небольшие возвышающиеся над кожей красные пятнышки), а потом везикулезная (пузырьки с прозрачным содержимым, окруженные красной каймой). Одновременно поднимается высокая температура (до 38-39˚), но это не обязательно, встречаются и легкие формы заболевания, протекающие без температуры. Тем не менее, на легкое течение заболевания рассчитывать не стоит: как известно, ветрянка протекает тяжелее, если снижен иммунитет, а у беременных женщин иммунитет снижен всегда – это физиологическая реакция на присутствие в организме чужеродных клеток плода.
Сыпь подсыпает через сутки-двое, волнами, с одновременным подъемом температуры. Период высыпания может длиться до двух недель, при этом велика опасность вирусной пневмонии. При этом появляется сухой навязчивый кашель, одышка, температура поднимается еще выше.
Пузырьки на коже засыхают через двое суток, превращаясь в корочки (они отпадут через неделю), но постоянно возникают новые подсыпания. В периоде выздоровления у женщин обычно появляется сильная слабость, от слабости иногда дрожат конечности и походка делается шаткой. Но при правильном режиме дня и питании это быстро проходит.
Врачи подчеркивают, что ветрянка во время беременности может представлять серьезную угрозу как для матери, так и для плода. Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, особенно опасна в первом триместре, когда закладываются основные органы и системы ребенка. Если женщина заболевает в этот период, риск врожденных аномалий значительно увеличивается. Кроме того, ветрянка может вызвать осложнения, такие как пневмония у беременной. Врачи рекомендуют будущим матерям, которые не перенесли ветрянку, рассмотреть возможность вакцинации до зачатия. Если же инфекция все же произошла, важно немедленно обратиться за медицинской помощью для минимизации рисков. Профилактика и своевременное лечение играют ключевую роль в обеспечении здоровья как матери, так и ребенка.
Опасность ветрянки для плода в первую и вторую половину беременности
Болеть ветрянкой во время беременности – это, конечно же, плохо для плода. Тем не менее, ветрянкаВетрянка: маленькая зеленая… оспа не оказывает такого выраженного токсического влияния на плод, как краснуха, поэтому отчаиваться не стоит. Тем более что в настоящее время беременность протекает под контролем ультразвуковых исследований. Это значит, что и на любом этапе беременности можно увидеть тяжелые врожденные аномалии плода и прервать ее. Но в подавляющем большинстве случаев этого не требуется, так как плод при ветрянке страдает не так уж часто.
В первой половине беременности в результате ветрянки может произойти самопроизвольный выкидыш или развиться какая-то аномалия у плода, во второй половине беременности, когда сформировалась плацента, ребенок более защищен, поэтому осложнений со стороны плода почти не бывает.
Настоящая опасность подстерегает ребенка только в том случае, если мать заболеет за 5 дней до родов или в первые два дня после родов. Опасность состоит в том, что антитела к ветрянке мать сможет передать плоду только через пять суток, это значит, что он родится совершенно незащищенным и в момент родов заразится от матери. Ветрянка у новорожденного протекает, как правило, очень тяжело и почти треть детей при этом погибает от пневмонии, энцефалитов (воспаления ткани головного мозга) и других поражений внутренних органов.
Диагностика ветрянки и состояния иммунитета женщины во время беременности или ее планирования
Для того чтобы избежать ветрянки, женщине, не перенесшей ветрянку в детстве или если она не помнит об этом заболевании, нужно заранее планировать беременность и пройти в это время обследования. Для выявления иммунитета к ветрянке проводится лабораторное исследование крови на наличие в ней антител к ветрянке класса иммуноглобулинов G и М (IgG и IgM).
О том, что женщина перенесла ветрянку и у нее есть к ней иммунитет, говорит наличие в крови антител класса IgG – они могут проникать через плаценту и обеспечивать иммунитет ребенку. Наличие же антител класса IgM говорит о том, что иммунитет к ветрянке только формируется, то есть человек заразился ветрянкой.
Ветрянка, или ветряная оспа, вызывает много вопросов у беременных женщин. Многие опасаются, что заболевание может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. Важно отметить, что если женщина переболела ветрянкой в детстве, риск осложнений минимален. Однако, если инфекция возникает во время беременности, особенно в первом триместре, это может привести к серьезным последствиям, включая врожденные аномалии. Поэтому врачи рекомендуют беременным, не имеющим иммунитета, избегать контактов с инфицированными. Вакцинация против ветрянки также является важным шагом для женщин, планирующих беременность. Обсуждение этой темы с врачом поможет развеять страхи и получить необходимые рекомендации для безопасного вынашивания ребенка.
Лечение и профилактика ветрянки при беременности
Лечение ветрянки беременным женщинам проводится так же, как и остальным взрослым людям: все элементы сыпи смазываются зеленкой, рекомендуется обильное питье (если это разрешает акушер-гинеколог), диета с исключением острых и соленых блюд. По возможности стараются не применять противовирусные препаратыПротивовирусные препараты: на страже здоровья, но при тяжелых формах заболевания этого не избежать. В таких случаях назначается ацикловир (в процессе исследований на животных не было выявлено отрицательного воздействия ацикловираАцикловир – надёжный противовирусный барьер на плод). Но такое лечение уже проводится в стационаре.
Высокую температуру можно снизить, прикладывая к крупным кровеносным сосудам (паховая область и область подмышек) холод, например, смоченное холодной водой полотенце. Если это не помогает, то можно принять жаропонижающее средство на основе парацетамола.
Для создания активного иммунитета женщинам в период планирования беременности вводится вакцина против ветрянки. Беременным женщинам такая вакцина не вводится. Для профилактики ветряной оспы и для того, чтобы предупредить ее тяжелые формы, беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветрянке, которые были в контакте с больным, назначают иммуноглобулин, обогащенный антителами к ветрянке. Такой же иммуноглобулин вводят новорожденным, если они родились в тот момент, когда женщина болеет ветрянкой.
Вопрос-ответ
Можно ли беременным контактировать с теми, у кого ветрянка?
Рекомендуется исключить контакт беременных женщин с лицами, вакцинированными против ветряной оспы, в течение первых 3 нед. с момента получения прививки.
Может ли беременная женщина находиться рядом с ребенком, больным ветрянкой?
Что делать, если я заболею ветрянкой во время беременности? Если вы болели ветрянкой, у вас будет иммунитет, и беспокоиться не о чем. Вам не нужно ничего делать. Если вы никогда не болели ветрянкой или не уверены, обратитесь к врачу как можно скорее.
Можно ли беременной находиться рядом с больным ветрянкой?
Если Вы не имеете антител к ветряной оспе, необходимо пройти вакцинацию за два месяца до планируемого зачатия. Если же вы не успели этого сделать, то во время беременности необходимо максимально избегать инфицированных больных. Не стоит посещать общественные места и детские учреждения.
Для кого опасна ветрянка?
Особую опасность заболевание представляет для будущих мам, пожилых и ослабленных людей. В этом случае возможно развитие тяжелой формы с различными осложнениями. Вспышки ветряной оспы чаще наблюдаются в период с января по май. Риски заразиться ветрянкой есть у любого человека, который не переболел и не делал прививку.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы планируете беременность и не болели ветрянкой, рассмотрите возможность вакцинации. Вакцина против ветрянки безопасна и эффективна, и она поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Если вы беременны и узнали, что контактировали с человеком, у которого ветрянка, немедленно обратитесь к врачу. Специалист сможет оценить риски и предложить необходимые меры, чтобы минимизировать вероятность заражения.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на симптомы ветрянки, такие как сыпь, лихорадка и усталость. Если вы заметили эти симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью для получения рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №4
Обсудите с вашим врачом возможные последствия ветрянки для беременных и новорожденных. Знание о рисках и возможных осложнениях поможет вам подготовиться и принять обоснованные решения о вашем здоровье и здоровье вашего ребенка.