Интерферон при беременности: есть ли риск для плода?

Интерферон не такой уж безопасный препарат, как принято считать. Но в основном все зависит от способа его введения: при подкожном и внутримышечном введении (а особенно при внутривенном) он может давать много побочных эффектов, тогда как применение капель в нос и ректальных свечей считается относительно безопасным и в некоторых случаях рекомендуется даже беременным женщинам.

Интерферон альфа и его воздействие на организм беременной женщины

Во время беременности обычно снижается иммунитет, и женщины начинают «цеплять» простуду, то есть в основном вирусные инфекции. Интерферон альфа способствует выработке в клетках особых белков, которые блокируют синтез белков вирусов. Он подавляет также размножение клеток (антипролиферативная активность). В результате, проникнув в клетки, вирусы не могут размножаться, заболевание протекает легче и выздоровление наступает быстрее.

Было установлено, что во время беременности и в период новорожденности у плода вырабатывается другой вид интерферона, который не имеет пролиферативной активности (то есть не подавляет размножение клеток, а, напротив, регулирует эту способность).

Поэтому интерферон при беременности всегда назначается с осторожностью и только начиная с двадцать восьмой недели беременности.

Но сегодня выпускается виферон, содержащий альфа-интерферон в сочетании с антиоксидантамиСамые полезные антиоксиданты для кожи: помогут в борьбе со свободными радикалами (витаминами Е и С), который значительно снижает побочные явления интерферона. Его разрешено назначать беременным после четырнадцатой недели беременности.

Интерферон альфа выпускается в виде человеческого лейкоцитарного интерферонаИнтерферон: привычный, но опасный?, приготовленного из донорской крови и в виде рекомбинантного интерферона, изготовленного генно-инженерным способом из бактерий (некоторых видов кишечной палочки) путем внесения изменений в ее ДНК (именно таким способом изготавливается виферон).

Врачи отмечают, что использование интерферона во время беременности требует особого внимания и осторожности. Исследования показывают, что интерфероны могут оказывать влияние на иммунную систему, что потенциально может сказаться на развитии плода. Некоторые специалисты считают, что при необходимости применения интерферона, например, для лечения вирусных инфекций, важно тщательно оценить риски и преимущества.

Многие врачи подчеркивают, что в первом триместре, когда формируются основные органы и системы плода, следует избегать любых лекарственных вмешательств без крайней необходимости. Однако в более поздние сроки, при наличии серьезных показаний, использование интерферона может быть оправдано.

Важно, чтобы каждая ситуация рассматривалась индивидуально, и решение принималось совместно с врачом, который учитывает все факторы, включая состояние здоровья матери и возможные риски для ребенка.

Показания и противопоказания для назначения альфа-интерферона беременным женщинам

Во время беременности альфа-интерферон назначают только при условии, что ожидаемый эффект от его применения со стороны матери превысит потенциально существующий риск для плода. Применять его можно только со второй половины беременности. Осторожность при применении интерферона нужна потому, что нельзя исключить возможность нанесения вреда плоду (подавление размножения клеток может потенциально отрицательно сказаться на его развитии). Тем не менее, опыты на животных не выявили таких нарушений и только при введении беременным обезьянам больших доз интерферона у них возникали самопроизвольные выкидыши.

Беременным женщинам интерферон альфа назначают обычно в виде ректальных или вагинальных суппозиториев, мази и геля. Свечи назначаются при различных вирусных и бактериальных инфекциях (воспалении легких, пиелонефрите, вирусных гепатитах, герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе, кандидозе, гарднереллезе, трихомониазе, папилломатозе).

Интерферон альфа в свечах всасывается через слизистую оболочку, поступает сначала в кровь, а затем в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное действие препарата. Частично оставаясь клетках слизистой оболочки, он оказывает и местное действие. Для лечения беременных женщин с инфекционно-воспалительными заболеваниями с 28 по 34 неделю беременности применяют дозы в два раза ниже обычных доз для взрослых, а с 35 по 40 неделю беременности применяют уже обычные дозы для взрослых.

Виферон применяют с четырнадцатой недели беременности, но только по назначению врача.

В виде капель в нос альфа-интерферон назначают беременным женщинам при гриппе, и других острых респираторных вирусных инфекциях. В виде глазных капель он назначается при заболеваниях глаз, вызванных вирусом герпеса.

Наружно в виде мази интерферон альфа применяется для лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами герпеса: простого, опоясывающего герпеса, герпеса лица, герпетического стоматита, генитального герпеса.

Противопоказаниями для применения интерферона альфа у беременных женщин являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые заболевания внутренних органов (сердца, печени, почек с нарушением их функции) и системы кроветворения;
• аутоиммунные заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• судорожные расстройства, эпилепсия, нарушения со стороны центральной нервной системы;
• аллергические заболевания (во время обострения).

Интерферон — это белок, который играет важную роль в иммунной системе и часто используется для лечения различных вирусных инфекций. Однако его применение во время беременности вызывает много вопросов и обсуждений. Мнения специалистов и будущих мам разделяются. Некоторые врачи считают, что интерферон может быть безопасен, если его назначает опытный специалист и только в случае необходимости. Другие же предупреждают о возможных рисках для плода, таких как нарушения развития или влияние на иммунный ответ. Женщины, принимающие интерферон, часто делятся своими переживаниями, отмечая, что важно тщательно взвесить все «за» и «против» и обсудить все возможные последствия с врачом. В конечном итоге, решение о применении интерферона должно основываться на индивидуальных показаниях и состоянии здоровья как матери, так и ребенка.

Побочные эффекты при применении интерферона у беременных

Побочные эффекты чаще возникают при введении интерферона альфа парентерально (внутривенно, внутримышечно, подкожно), при применении суппозиториев, капель в нос и в глаза и мази это случается редко. Считается, что виферон вообще не дает побочных эффектов, тем не менее, и он должен назначаться только врачом.

• Может возникнуть гриппоподобный синдром с повышением температуры, болями в мышцах и суставах, головными болями. Все эти симптомы исчезают после прекращения введения интерферона.
• Со стороны центральной нервной системы могут возникнуть головные боли, головокружение, раздражительная слабость, тревожность, плохое настроение, нарушения сна, нарушение мозгового кровообращения, дрожание конечностей.
• Со стороны органа зрения в некоторых случаях развивались паралич глазодвигательных нервов и нарушения зрения.
• Со стороны органов пищеварения – плохой аппетит, тошнота, рвота, поносы или запоры, сухость во рту, боли в животе, вздутие живота, нарушение функции печени.
• Со стороны органов кровообращения – повышение или понижение артериального давления, усиленное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боли в сердце.
• Со стороны мочеполовой системы – нарушение функции почек.
• Со стороны кожи – выпадение волосВыпадение волос у женщин — норма или аномалия, аллергические реакции в виде сухости и зуда кожи. Местные реакции: при применении в виде капель в нос отек слизистой оболочки носа, чихание, носовое кровотечение. При применении в виде капель в глаза – покраснение и отек конъюнктивы.

Как и любое лекарство, интерферон альфа при беременности может назначать только врач.

Вопрос-ответ

Можно ли интерферон при беременности?

Клинические данные о применении интерферона альфа-2b во время беременности отсутствуют. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено его токсическое действие на репродуктивность. Значение этих данных для человека не установлено. Применение при беременности противопоказано.

Безопасен ли интерферон во время беременности?

При клинической необходимости использование интерферона бета теперь может рассматриваться во время беременности и может использоваться во время грудного вскармливания. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило терапию интерфероном бета для использования на ранних сроках беременности и, возможно, во время грудного вскармливания.

Вызывает ли интерферон бесплодие?

Бесплодие является случайным побочным эффектом использования интерферона и может поражать как мужчин, так и женщин. Мужское бесплодие от интерферона может быть устранено через несколько месяцев или лет. Однако женское бесплодие обычно является результатом того, что препарат вызывает раннюю менопаузу.

Кому нельзя принимать интерферон?

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема интерферона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также подобрать оптимальную дозировку и режим лечения.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о возможных побочных эффектах интерферона. Это поможет вам быть более осведомленным и подготовленным к возможным реакциям организма, а также позволит вам вовремя обратиться за медицинской помощью, если это потребуется.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом альтернативные методы лечения, если вы беспокоитесь о влиянии интерферона на плод. Возможно, существуют менее рискованные варианты, которые могут быть эффективными в вашем случае.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и состоянием плода во время приема интерферона. Регулярные обследования и ультразвуковые исследования помогут контролировать здоровье как матери, так и ребенка, и вовремя выявить возможные проблемы.